Анализ крови на холестерин
Анализ крови на холестерин проводится в биохимических лабораториях. Данное исследование подразумевает определение концентрации общего холестерина в венозной крови человека. То есть этот показатель объединяет в себе весь холестерин, который циркулирует в сосудах в виде липопротеинов различной плотности, эфиров и в свободной форме. Показания к проведению анализа:
- прогнозирование рисков, а также диагностика атеросклероза и ишемической болезни сердца (ИБС);
- эндокринная патология;
- заболевания почек;
- болезни печени;
- скрининги дислипидемий;
- контроль эффективности терапии статинами и другими гиполипидемическими препаратами.
Стоит отметить, что норма концентрации холестерина в крови не является постоянной величиной, а меняется с возрастом человека (у взрослых этот показатель всегда больше). Кроме того, существуют различия, связанные с половой принадлежностью: в среднем возрасте нормальные показатели выше у мужчин, а после 50 лет – у женщин.
Как сдавать кровь на холестерин?
Поскольку употребляемая человеком пища, алкоголь и некоторые лекарства влияют на уровень общего холестерина в крови, то эти факторы следует исключить перед исследованием. Подготовка к сдаче анализа заключается в следующем:
- последний прим пищи минимум за 12 часов (но не больше 16 часов) до визита в лабораторию. Жирную еду лучше не употреблять в течение нескольких суток;
- алкоголь исключить минимум за сутки до исследования;
- перед процедурой можно пить только воду, курить не рекомендуется;
- непосредственно перед проведением анализа желательно 10-15 минут посидеть и расслабиться;
- обязательно следует предупредить врача, который дает направление на исследование, о приеме лекарственных средств, чтобы он отменил препараты, влияющие на уровень холестерина (например, антибиотики, гормоны, гипотензивные и мочегонные средства, витамины, статины, фибраты, нестероидные противовоспалительные средства и прочие медикаменты).
Расшифровка результатов
В биохимическом анализе крови холестерин измеряется, как правило, в ммоль/л либо мг/дл (для пересчета в мг/дл число в ммоль/л следует умножить на 38). Каждая лаборатория в бланке исследования указывает полученную концентрацию вещества и свои референтные (ориентировочные) значения показателя, по которым и проводится последующая оценка результата. Несмотря на то, что нормальные значения в разных лабораториях могут несколько отличаться, уровень холестерина, превышающий 5,2 ммоль/л (даже если это в пределах возрастной нормы), свидетельствует о необходимости проведения развернутого анализа – так называемой липидограммы. Повышенный холестерин обнаруживается при следующих состояниях:
- врожденных гиперлипидемиях;
- заболеваниях гепатобилиарной системы;
- раке поджелудочной железы;
- ИБС;
- сахарном диабете, гипотиреозе;
- алкоголизме;
- заболеваниях почек;
- ожирении;
- переизбытке в рационе жирных продуктов;
- беременности.
Концентрация холестерина ниже нормы также указывает на наличие патологии и однозначно не является признаком здоровья. Сниженный уровень холестерина характерен для следующих заболеваний и состояний:
- голодания и кахексии;
- гиполипопротеинемий;
- нипертиреоза;
- рака печени, запущенного цирроза, некротических повреждений клеток печени;
- хронической анемии;
- заболеваний костного мозга;
- острых инфекций, сепсиса;
- синдрома мальабсорбции;
- хронической легочной патологии;
- обширных ожогов;
- преобладания в рационе пищи с высоким содержанием жирных кислот (омега).
Развернутый анализ
Расширенное исследование крови на холестерин (липидограмма) подразумевает определение концентрации общего холестерина, его фракций, а также триглицеридов и индекса (коэффициента) атерогенности. По этим показателям более достоверно можно оценить опасность развития атеросклероза. Обозначение холестерина в анализе крови (вернее его фракций) проводится следующим образом:
- α-холестерин (ЛПВП – липопротеид высокой плотности);
- β-холестерин (ЛПНП – липопротеид низкой плотности).
ЛПВП – это «полезный» холестерин. Если точнее, то холестерин в составе таких липопротеидов транспортируется в печень, а не оседает в сосудах. Нормальный показатель превышает 1,0 ммоль/л. ЛПНП – это «вредный» холестерин, из которого образуются атеросклеротические бляшки. Его концентрация не должна превышать 3,0 ммоль/л.
Индекс или коэффициент атерогенности (КА) – это соотношение ЛПНП и ЛПВП. При КА меньше 3 риск атерогенного поражения сосудов минимальный. КА более 5 указывает на уже имеющийся атеросклероз, значительный риск развития ИБС и ишемического поражения других органов.
Экспресс-анализ
Благодаря современным технологиям общий холестерин можно определить самостоятельно в домашних условиях за 3-5 минут. Для этого необходимо приобрести в аптеке специальный одноразовый экспресс-тест или электронный экспресс-анализатор с одноразовыми тестовыми полосками, а также научиться самостоятельно брать кровь из пальца. Важным условием при проведении домашнего исследования является предварительная подготовка (сдача натощак, перерыв после приема пищи 12 часов, исключение алкоголя и т.д.).
Использование экспресс-диагностики необходимо людям, принимающим гиполипидемические лекарства для контроля эффективности лечения. Кроме того, самоконтроль уровня холестерина рекомендуется осуществлять лицам, страдающим сердечными заболеваниями (особенно больным старше 60 лет) для своевременного обращения к врачу, назначения диеты и медикаментозной терапии.
Добавить комментарий