Какие антибиотики при воспалении лимфоузлов?

Те, кто будет читать эту небольшую статью, пусть призадумаются: обычно после всех необходимых обследований и установлении диагноза, лечение назначает врач. Если же вы ищете информацию в интернете, следовательно, вы сомневаетесь в назначении или осмотра не было. А если не было осмотра, то не факт, что антибактериальная терапия вообще не показана. Может быть, это вовсе и не воспаление лимфоузлов?

Но обо всем по порядку. Прежде, чем перечислять наименования препаратов, нужно сказать о нескольких очень важных вещах:

• об отличии лимфаденита от лимфаденопатии;
• о наличии пользы от назначения антибиотика.

Лимфаденит и лимфаденопатия

Воспаление лимфатических узлов в медицине называют лимфаденитом. Нужно уметь отличать лимфаденит от лимфаденопатии, при которой лимфоузлы, хоть и причиняют беспокойство, но не воспалены, и принимать антибиотики не нужно. Если лимфоузлы болезненны, но подвижны, кожа над ними напряжена, появились покраснения, их пальпация также болезненна, есть боли при движении и лихорадка – следовательно, имеются признаки лимфаденита.

Если же лимфоузлы увеличены, но они «холодные» и лишь слегка болезненные либо просто уплотненные – то это, скорее всего, признак лимфаденопатии. Антибиотики здесь не нужны, они только навредят. Иногда лимфаденопатия может быть признаком злокачественного процесса, например, при лимфомах, лимфолейкозах или при лимфогенном метастазировании первичной опухоли. Обычно при параканкрозной (то есть вызванной злокачественным новообразованием) лимфаденопатии лимфоузлы хоть и увеличены, но очень тверды, почти как камень, и при этом практически безболезненны.

Есть ли польза?

Известно, что регионарный лимфаденит может быть признаком первичного сифилиса. При этом нужно обязательно выполнять назначения венеролога, так как нужен целый комплекс мер, а не простое применение определенного препарата, например, «Сумамеда». Кроме того, лимфаденит может развиться при вирусных инфекциях, например, при кори и краснухе, и, если вы накормите малыша антибиотиком, то ничего кроме дисбактериоза кишечника и ухудшения состояния не получите.

Если вы – молодой человек и проживаете в неблагополучном по ВИЧ-инфекции регионе, то это может быть первым признаком воздействия на организм вируса иммунодефицита человека. Само собой, антибиотики при воспалении лимфоузлов здесь тоже бессильны. Наконец, бывают случаи, когда лимфаденит от лимфаденопатии с трудом отличают даже специалисты, и для точной идентификации заболевания нужна биопсия.

Какие антибиотики показаны?

В медицине известны два принципа назначения антибиотиков. Первый заключается в назначении определенных препаратов после выделения возбудителя и определения его чувствительности к антибактериальным препаратам. Второй – это «эмпирический» путь, при котором врач не знает наверняка, что это за возбудитель. В данном случае, скорее всего, речь идет о втором варианте.

Здесь показаны антибиотики широкого спектра действия. При этом очень важно соблюсти баланс: если взять очень сильные антибиотики, то мы вызовем дисбактериоз кишечника, а если возьмем более «слабые», то они могут оказаться неэффективными. Чаще других применяют Аугментин и Амоксиклав. Это эффективные пенициллины, комбинированные с клавулановой кислотой.

Также возможно применение цефалоспоринов 2 и 3 поколения, например, Цефтриаксона. Можно назначать Азитромицин или Сумамед. Для лечения лимфаденита также можно применять местные аппликации препаратов с противовоспалительными средствами, иммунные препараты (например, на основе эхинацеи).

Естественно, дозировки антибиотиков должны быть определены врачом. В конечном итоге может оказаться, что это вообще лимфаденит, вызванный туберкулезной палочкой, и для его лечения потребуются такие «специальные» препараты как Изониазид, Рифампицин или Этамбутол.

В любом случае, назначать антибиотики должен только врач. Если же вы начали принимать эти лекарственные препараты, то вместе с ними нужно принимать эубиотики или пробиотики – препараты, которые предохраняют кишечник от развития дисбактериоза.