Обзор препаратов против изжоги
Изжога – это результат раздражения пищевода кислым содержимым желудка. Проявляется характерным чувством жжения в грудной клетке за грудиной. Борьба с изжогой заключается в применении препаратов, нейтрализующих избыточную соляную кислоту в желудке – антацидные средства.
Почему возникает изжога?
Железистые клетки (париетальные клетки) слизистой желудка синтезируют соляную кислоту, необходимую для процесса расщепления белков и активизации фермента пепсина. Существует показатель нормальной кислотности – pH. При значении pH ниже 1,5, концентрация соляной кислоты в желудке повышена. Такое состояние может сопровождаться чувством изжоги, которое связано с забросом соляной кислоты в пищевод и ожогом его слизистой. Также повышенная кислотность увеличивает риск появления язвенной болезни вследствие повреждения слизистой оболочки соляной кислотой. Появление изжоги могут провоцировать несколько причин:
- Жирная и острая пища, с большим количеством животных белков – жареное мясо, копчености, колбаса.
- Прием алкоголя и курение.
- Газированные напитки, кофе, черный чай.
- Нерегулярное питание, с большими перерывами между приемами пищи.
Последствия длительно повышенной кислотности
Повреждающее действие повышенной концентрации соляной кислоты может привести к развитию ряда патологических состояний:
- Воспаление слизистой пищевода (эзофагит), с образованием эрозий в ней.
- Повреждение и воспаление желудка (гастрит) и тонкой кишки (дуоденит), с последующим развитием язвенной болезни.
- Повышен риск развития ракового процесса в пищеводе или желудке.
Основные виды антацидных средств
Для уменьшения чувства изжоги и избавления от него, предотвращения развития последствий повышенной кислотности желудка в современной медицине используются антацидные препараты. Выделяют следующие фармакологические группы препаратов:
- Средства от изжоги местного действия – всасывающиеся и невсасывающиеся.
- Препараты, снижающие синтез соляной кислоты клетками желудка.
Всасывающиеся средства местного действия
Действие этой группы препаратов основано на химической реакции нейтрализации соляной кислоты в желудке. Они представляют собой различные щелочные соединения – пищевая сода, кальция карбонат. В ходе реакции нейтрализации кислоты происходит образование газа (СО2), который вызывает отрыжку. Преимуществом препаратов этой группы является быстрый эффект, который наступает уже в течение минуты. Однако большое количество недостатков привело практически к полному прекращению использования этих препаратов:
- Образование углекислого газа – вызывает растяжение стенок желудка и механическую стимуляцию париетальных клеток.
- Синдром «рикошета» - быстрое снижение кислотности в последующем вызывает обратный эффект ее большего повышения.
- Всасывание щелочных соединений из желудка в кровь, могут привести к развитию алкалоза (ощелачивание крови).
На сегодняшний день на фармацевтическом рынке представлены только несколько препаратов этой группы:
- Ренни – содержит карбонат магния и кальция. Представляет собой жевательные таблетки для быстрого избавления от изжоги. Препарат рекомендован для эпизодического применения.
- Викалин – комбинированное средство, содержащее гидрокарбонат натрия, магния карбонат и висмута субнитрат. Выпускается в виде таблеток для приема внутрь, применяется в процессе лечения язвенной болезни, так как висмут обладает обволакивающим действием и защищает язву от негативных влияний.
Невсасывающиеся средства местного действия
Препараты от изжоги этой группы также снижают кислотность за счет химической реакции нейтрализации, но без образования углекислого газа и всасывания компонентов в кровь из желудка. Это возможно благодаря использованию солей магния и алюминия. Они получили более широкое распространение, благодаря таким особенностям:
- отсутствие образования углекислого газа – соответственно не дает растяжения стенок желудка и отрыжки;
- нет изменений в составе крови, так как лекарство вообще не всасывается в кровь;
- изжогу эти препараты купируют не так быстро, как всасывающиеся местные средства, но эффект более длительный и не вызывает симптома «рикошета».
Список препаратов этой группы достаточно большой, на современном фармацевтическом рынке они представлены такими основными препаратами:
- Фосфалюгель – местный антацид в виде геля в пакетиках. Содержит алюминия фосфат, который снижает кислотность не ниже нормального уровня. Также этот препарат обладает свойствами сорбента (связывает токсины в желудке и кишечника), поэтому его можно применять при пищевых отравлениях.
- Маалокс – таблетки для приема внутрь, состоят из алюминия и магния гидроксида, применяется внутрь при изжоге.
- Альмагель – гель с действующим веществом алюминия и магния гидроксида, используется в комбинированном лечении язвенной болезни, так как благодаря наличию в составе препарата анестетика бензокаина (Альмагель А) способен снижать выраженность болевых ощущений в желудке.
Препараты, снижающие активность париетальных клеток и синтез соляной кислоты принимаются только по назначению врача, так как могут снижать кислотность ниже нормы (ранитидин, омепразол).
Современный фармацевтический рынок позволяет эффективно бороться с изжогой, однако при постоянном ее наличии, стоит обратиться к врачу для консультации и обследования.
Добавить комментарий