Рак гортани: первые симптомы
Механизм развития
Суть злокачественного новообразования заключается в изменении генетического материала клетки. При этом изменяется ее метаболизм (обмен веществ), структура и свойства. При значительном изменении в геноме, клетка приобретает чужеродные свойства и факторы агрессии, присущие злокачественному новообразованию:
- Способность к быстрому делению – раковая клетка при достаточном питании может делиться каждые 20 минут.
- Прорастание в здоровые ткани – злокачественная опухоль является инвазивной структурой, которая прорастает в ткани, разрушая их.
- Повышенный обмен веществ – частое деление, инвазивный рост опухолевых клеток требуют достаточного количества энергии, поэтому обмен веществ в них повышен.
- Продукция токсических продуктов жизнедеятельности – метаболизм раковых клеток значительно отличается от нормальных тканей. В ходе жизнедеятельности образуются продукты промежуточного обмена органических соединений, которые приводят к интоксикации организма.
- Выделение биологически активных веществ, которые приводят к усилению васкуляризации области новообразования – эти вещества являются регуляторами, увеличивают количество сосудов. Таким образом, опухоль обеспечивает себя достаточным поступлением питательных веществ и кислорода.
- Метастазирование – способность части раковых клеток опухоли с током крови или лимфы распространяться по организму человека, оседать в других тканях и органах. Там они дают начало росту вторичной (дочерней) опухоли, которая является метастазом.
Все эти характерные особенности определяют течение опухолевого процесса гортани.
Причины (этиология)
Единственной причиной начала развития злокачественного новообразования нет, к этому может привести воздействие нескольких провоцирующих факторов:
- Воздействие на область гортани ионизирующего излучения – радиация, рентгеновские лучи вызывают повреждение молекулы ДНК в клетках.
- Влияние химических соединений канцерогенов – некоторые вещества являются активными в отношении молекул ДНК и повреждают их. К таким соединениям относятся различные бензолы, ароматические углеводороды, анилиновые красители, соли тяжелых металлов. Отмечается более высокий уровень заболеваемости у людей, которые работают на производстве, где в различной степени в воздухе присутствуют соединения канцерогены. Также сигаретный дым, кроме никотина, содержит большое количество канцерогенов. Курильщики болеют раком гортани в несколько раз чаще, чем некурящие люди.
- Вирусные инфекции – некоторые вирусы (вирус папилломы человека, вирус Эпштейна-Барр) встраиваются в ДНК, вызывают его повреждение с изменением генетической информации.
- Снижение функциональной активности иммунитета, который вовремя не ликвидирует клетки с чужеродной генетической информацией.
Все эти провоцирующие факторы в разной мере способствуют изменению генетической структуры клеток гортани и появлению опухоли.
Симптомы и стадии
Признаки рака гортани напрямую зависят от стадии течения онкологического процесса, которые определяет размер новообразования, выраженность прорастания в здоровые ткани, интоксикацию организма и наличие метастазов. Выделяют 4 стадии течения рака гортани:
- Предрак (рак insitu) – размер опухоли не превышает 1 мм, новообразование не прорастает через базальную мембрану слизистой оболочки. Какие-либо проявления отсутствуют.
- 1 стадия –опухоль не больше 10 мм в диаметре, начинается ее прорастание в здоровые ткани, метастазов нет. На этой стадии уже возможны первые симптомы рака гортани, которые можно увидеть при осмотре. К ним относятся локальное покраснение (гиперемия) слизистой оболочки, появление опухолевидного объемного образования, которое выступает в полость гортани. Субъективно человек может ощущать дискомфорт в виде першения в горле, изменение тембра голоса. Болевых ощущений обычно нет.
- 2 стадия – размер опухоли превышает 10 мм, она прорастает в здоровые ткани с их разрушением, присоединяется воспаление. Появляются одиночные метастазы в близлежащих лимфатических узлах. Субъективно отмечается длительное першение горла. Важным признаком, на который необходимо обращать внимание, является наличие першения в горле больше 1-го месяца. Также определяется увеличение шейных лимфоузлов.
- 3 стадия – более выраженное течение онкологического процесса. Опухоль может достигать значительных размеров, в лимфатических узлах выявляются множественные метастазы. Также появляются одиночные метастазы в отдаленных органах и тканях. Клинически в области гортани появляется выраженная боль.
- 4 стадия – на этой стадии появляются множественные метастазы опухоли во всем организме и общая интоксикация. Боль постоянная, интенсивная. Локализуется в области гортани и местах наличия метастазов.
Для ранней диагностики применяется инструментальное исследование. Продолжительность жизни человека при раке гортани и эффективность терапии определяется стадией течения процесса. Поэтому при длительном першении в горле, ощущении дискомфорта в нем, необходимо как можно раньше обратиться к специалисту.
Добавить комментарий