Симптомы и последствия ушиба головного мозга
При ушибе головного мозга происходит повреждение мозговых структур, из-за чего у больного появляются различные неврологические и психические расстройства. Причинами подобной травмы могут быть:
- аварии на дороге;
- падения с высоты;
- удары по голове, в том числе падающими предметами;
- различные бытовые и производственные происшествия.
В зависимости от силы удара, пришедшегося по голове, повреждения мозговой ткани при ушибе имеют разную тяжесть: от небольших участков некроза до обширных гематом, размозжения мозгового вещества или полного отрыва от органа аксонов черепно-мозговых нервов.
Однако опасно не только непосредственное травмирование мозговых тканей, негативное воздействие на головной мозг оказывают также и токсические продукты, которые образуются при некрозе клеток и распаде сгустков крови. Поэтому в задачу врачей, помимо восстановления жизненных функций и стабилизации состояния больного с травмой головы, обязательно входит защита тканей мозга от последующего самоотравления.
Симптомы
Выделяют три степени тяжести данной патологии. Отличаются они глубиной и длительностью потери сознания больным. В легких случаях пострадавший приходит в себя уже через 20 – 30 минут, в тяжелых – может находиться в коме неделями.
Имеет значение и то, насколько сохранены жизненные функции (дыхание, сердцебиение) у пациента. Например, при легких ушибах незначительно повышается давление, учащается сердцебиение, а при тяжелой травме приходится подключать больного к аппарату ИВЛ, поскольку самостоятельно он дышать не может.
Кроме того, при ушибе мозга практически всегда присутствует нарушение памяти (амнезия) и различные неврологические симптомы (подергивание глазных яблок, косоглазие, разные размеры зрачков, обездвиживание частей тела и т.д.).
По каким же признакам можно заподозрить ушиб главного органа ЦНС у человека, получившего травму головы? К таким «показательным» симптомам относят:
- потерю сознания;
- заторможенность после возвращения сознания;
- многократную рвоту;
- амнезию (чаще ретроградную, то есть отсутствие в памяти больного информации о событиях, предшествующих травме);
- наличие открытых или закрытых повреждений черепа;
- появление кровянистых выделений из ушей и носа.
Первая помощь
Любая травма головы – это показание к немедленному обращению в медицинское учреждение. На месте происшествия, пока не приехали врачи, необходимо оказать больному первую помощь:
- уложить его на бок, особенно при потере сознания;
- прикрыть чистыми бинтами рану, если она есть;
- в случае необходимости (если человек не дышит или у него отсутствует пульс) очистить дыхательные пути, начать проведение дыхания «рот в рот» и закрытый массаж сердца.
Лечение
Лечат ушибы головного мозга только в стационаре. Заключаются лечебные мероприятия в лекарственной терапии, а в тяжелых случаях – в реанимационных мероприятиях и операционном вмешательстве (трепанации черепа с удалением размозженной мозговой ткани, гематом и т.д.). Для улучшения состояния больным назначают следующие лекарственные средства:
- нейропротекторы (они защищают мозговую ткань);
- сосудистые препараты;
- антиоксиданты;
- успокоительные средства;
- мочегонные лекарства;
- витамины группы В;
- антибиотики (особенно при открытых травмах с возможным инфицированием).
После стационарного лечения больным с травмами головного мозга требуется длительная реабилитация с применением различных методик – психотерапии, ЛФК, иглоукалывания, санаторно-курортного оздоровления и прочих. Выбор схемы реабилитационных мероприятий определяется состоянием больного и особенностями клинической картины.
Последствия
Легкие ушибы головного мозга практически всегда заканчиваются полным выздоровлением и восстановлением работоспособности, а вот при тяжелых степенях недуга возможны негативные последствия, в том числе приводящие к инвалидности. К наиболее частым последствиям ушиба мозга относят:
- вегето-сосудистую дистонию;
- эпилептический синдром;
- энцефалопатию;
- косоглазие и другие нарушения зрения;
- психические расстройства;
- хронические головные боли.
Нередко тяжелые ушибы приводят к стойким парезам, параличам конечностей, а также заметным дефектам черепа вследствие проникающих травм и проведения оперативных вмешательств.
Добавить комментарий