Серозная киста яичника

Механизм развития и причины

Формирование полости в паренхиме яичника, заполненной серозной жидкостью, является длительным процессом. Основной механизм ее развития заключается в закупорке выводных протоков яичника с постепенным скоплением секрета (жидкости). С течением времени вокруг такого скопления формируется соединительнотканная капсула, которая отграничивает кисту от тканей яичника.

Жидкость внутри яичника обычно не имеет цвета, она прозрачная. В случае присоединения бактериальной инфекции, серозная жидкость становится мутной, приобретает желтый цвет (гнойный характер). Серозная киста яичника является полиэтиологическим заболеванием, к ее развитию может приводить ряд причин, к которым относятся:

• гормональные нарушения – дисбаланс гормонов в организме может привести к нарушению оттока секрета железистой ткани яичников по выводным протокам, изменению процесса овуляции (выход зрелой яйцеклетки из яичника в полость брюшины с последующим ее поступлением в маточную трубу) и формированию кисты;
• хронический инфекционный процесс в яичниках или других органах урогенитального тракта женщины, который вызван специфическими (хламидии, уреаплазмы, микоплазмы) или неспецифическими (стафилококки) возбудителями. Такое воспаление может привести к образованию соединительнотканных спаек, сдавливающих выводные протоки;
• хронический стресс вызывает функциональный сбой работы яичников и других органов урогенитального тракта женщины с последующим развитием кист;
• длительное сексуальное воздержание приводит к функциональным нарушениям половой системы и повышает вероятность формирования цистаденомы;
• перенесенный аборт или хирургические манипуляции на внутренних органах половой системы женщины.

Также высока вероятность развития серозной кисты яичника у тех женщин, ближайшие родственники которых страдали данной патологией (наследственная предрасположенность).

Симптомы заболевания

При небольших размерах киста длительное время себя ничем не проявляет. По мере прогрессирования процесса в связи с увеличением цистаденомы и развитием воспалительного процесса могут появляться следующие клинические симптомы патологии:

• Боли в области таза (в месте локализации яичников), которые чаще имеют ноющий характер; при увеличении диаметра кисты они могут носить приступообразный характер.
• Изменения в менструальном цикле женщины – задержка менструации, ее болезненность, повышенное выделение крови или наоборот ее отсутствие.
• Субфебрильная (37,5-37,8°С) температура тела, которая свидетельствует о присоединении воспалительного процесса. В случае появления гноя в полости яичника температура может повышаться до фебрильных цифр – 38,5-40°С.
• Тошнота и периодическая рвота.
• Асимметрия живота – изменение его формы, которое бывает при очень большой кисте яичника (более 10 см в диаметре). Обычно при таких размерах цистаденомы появляется ощущение дискомфорта в виде давления внизу живота и на мочевой пузырь.
• Нарушение стула с преимущественной склонностью к запорам – результат затрудненного перемещения каловых масс при сдавливании толстой или прямой кишки яичником.
• Немотивированная слабость, снижение трудоспособности.
• Развитие нервозности и раздражительности.

Эти симптомы могут сопровождать большое количество различных патологических состояний половой и пищеварительной системы женщины. Поэтому ведущая роль в определении наличия кисты принадлежит инструментальным методам диагностики – УЗИ и диагностической лапароскопии.

Лечение

В связи с возможным развитием осложнений в виде инфекционного воспаления, разрыва кисты с выходом жидкости в брюшную полость или перерождения в злокачественное новообразование, основным радикальным методом лечения является ее удаление. Хирургическое удаление кисты проводится несколькими методами, выбор которых зависит от размера, локализации образования и общего состояния организма женщины. Такие методики радикального лечения включают:

• Цистэктомия (удаление цистаденомы) с сохранением яичника.
• Оварэктомия – удаление всего яичника.
• Аднексэктомия – полное удаление придатков матки.

Раннее выявление серозной кисты дает возможность органосберегающего ее удаления. Поэтому появление любой неспецифической симптоматики, указывающей на патологический процесс урогенитального тракта, является основанием для посещения врача-гинеколога.